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治療とは?/ ディック

[ 86] 南山堂/「治療」
[引用サイト]  http://www.nanzando.com/journal-chiryo/

2006年6月号 - プライマリ・ケア医のためのスポーツ障害・外傷の診かた−各スポーツ・各年齢層からみたその対応と予防−
2003年9月号 - 知っておきたい小児疾患のキャリーオーバー−小児科医から患者を引き継ぐ際に聞いておきたいこと−
睡眠障害の診断や治療に関する基礎知識から最近の知見まで,プライマリ・ケアにおいて押さえておくべき知識をまとめた.臨床に携わる全ての方々にとって必携の一冊.
さまざまな疾患に対する亜鉛補充の有用性(EBMの観点からも含めて)を解説.さまざまな分野の先生方にご一読願いたい一冊です.
情報を得やすい現代では,患者さんからの多様な質問・情報を受ける機会が増えています.なかでも関心の高い,相補・代替医療(CAM)の現状と概観をまとめたおすすめの一冊です.
日常診療で困りがちな疑問や難題,診療の盲点について,領域ごとに集めてそれぞれの真実について,できるだけエビデンスを重視した視点から解説したおすすめの一冊です.
プライマリ・ケアに従事しておられる先生方に,『知っていただきたい』,『実践していただきたい』,というノウハウを各専門領域・各専門科目ごとに分けて収載.これらのコツを広く,臨床の場で活用できるおすすめの一冊です.
日常診療で遭遇する症状・疾患を頻度順に構成し,症状〜診断〜治療に至るまで,「どの時点で?どう考え?どう進むか?」という深いマネジメントを学ぶことができる機能的な一冊です.
日常の診療で,ついつい流してしまう対応,間違いやすい対応,陥りやすいミスなど改めて再確認できます.付録として,内容をキーワードで検索できるCD-ROMがついており,知りたいことがすぐわかる便利な一冊です.
診療所,病院といった医療のIT化が進む中,新規からの導入例や現状での課題などIT化の実例を通して解説した特集です.
がんは日常診療で訪れる患者さんにも潜んでいる可能性があり,検診の勧め方や早期がんを発見するコツをまとめた特集です.
医薬品は治療効果以外にも有害な薬剤反応が起こりえます.本特集は最近注目されている肺・肝・血液・皮膚についてにまとめました.
認知症の相談を専門医以外が受けた時に,適切な診断・検査,地域における関わり方などの対処法についてまとめました.
社会的な現状や背景の変化と共に変わってきている女性の立場や意識を含め,トータルケアとしての「女性医療」についての特集です.
わが国の本格的な疫学・臨床研究が盛り込まれた動脈硬化性疾患の診療ガイドライン2007を,臨床でいかに使うかをまとめた一冊です.
増加が見込まれる慢性腎不全に対し,地域連携を生かしていかにして早期発見し予防していけばよいのかをまとめた一冊です.
増加しているアレルギー疾患患者を専門医以外の医師がどう診療し,専門医とどう連携していくのかをまとめた一冊です.
NAFLDに対する治療法の概略,さまざまな合併例への対応,専門医への紹介のタイミングなど必要な情報をまとめた一冊です.
新しいガイドライン・エビデンスを含め,最新のトピックスから将来の動向・傾向など各科の情報をUp Dateできる一冊です.
わが国のHIV/AIDS患者数は増加の一途を辿っており,日常臨床の中で遭遇しうるプライマリ・ケア医におすすめの一冊です.
生活様式の欧米化と共に増加し,潜在的な患者は相当数であるといわれます.臨床医に必要なポイントをまとめたおすすめの一冊です.
禁煙指導が保険適用となり,患者側の禁煙に対する関心のも高まる中,明日からでも実践できる禁煙外来のポイントを整理した一冊です.
外国人を診るためには,医療・福祉制度を初めとした問題の理解が必要であり,プライマリ・ケア医に必要な情報が満載です.
No.6 プライマリ・ケア医のためのスポーツ障害・外傷の診かた −各スポーツ・各年齢層からみたその対応と予防−
各スポーツにおける特徴的な障害・外傷への対応・処置・予防指導など,実際の診療の場で役に立つ一冊です.
頻尿,尿失禁,排尿困難など,この高齢化時代に診療するために必要な情報をわかりやすくまとめた一冊です.
今や国民病となった花粉症の現状,ガイドライン,そして最新の治療法など,臨床医に必要な情報が満載です.
上部・下部消化器疾患で必要な診断のコツや鑑別診断をはじめ,最近の話題も盛り込んだおすすめの一冊です.
子ども虐待,DV,高齢者虐待に関する問題をプライマリ・ケア医に向けて包括的に解説したおすすめの一冊です.
画像診断における病診連携が進められるなか,第2次医療機関へ画像診断を依頼するために必要なノウハウ・知識が満載です.
空前のサプリメントブームとなっている昨今,患者あるいは消費者に対して適切にアドバイスするために必要な内容でまとめたおすすめの一冊です.
救急医療や集中治療を専門としていない医師が,心配蘇生に関する知識を整理し対応するために必要な情報を,わかりやすくまとめたおすすめの一冊です.
喫煙や環境タバコ煙の正確な知識をはじめ,日本人のエビデンス,受動喫煙,タバコ対策など,プライマリ・ケアに必要な情報が満載です.
介護保険制度,ケアマネジメントなど,急性期病院と在宅の効率的な機能分担をポイントにわかりやすくまとめたおすすめの一冊です.
治療を終えたがん患者を診るために,家庭医が知っておくべきポイントをわかりやすくまとめたおすすめの一冊です.
初診時の留意点をはじめ,治療法,再発予防,専門医への紹介のタイミングなど日常診療で役立つ情報が満載の一冊です.
医療制度改革が進められるなか,変わっていく医療において医院・病院に対する経営の考え方をわかりやすくまとめた一冊です.
プライマリ・ケア医による初期の対応,急性期病院での診断・治療,脳卒中後の在宅における対策,の3部構成でわかりやすく解説した一冊です.

 

[ 87] 治療 - Wikipedia
[引用サイト]  http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B2%BB%E7%99%82

呪術医の時代から科学に裏打ちされた近代医療へと医学を変化させたとされるヒポクラテスは、「医師が病を治すのではなく、身体が病を治す。」と表現、患者など治療される側の「治ろうとする身体機能」を補助するのが治療であり医療行為だとしている。この考えは現代にも継承されており、患者自身の治ろうとする意思を尊重する形で、医療方針が選択されている(→インフォームド・コンセント)。
21世紀の現代では、生物の体の機能がより詳しく解ってきたため、より積極的な各種手法を導入する様式が一般的となっている。病気や疾病・怪我(外傷)などを医学的に観察(問診を含む)し、必要であれば各種検査(血液検査、尿検査、放射線検査等)を行う。結果に応じて疾患及び合併症を考慮し投薬(与薬)ないし手術など処置を行う。
また、入院生活の中で、主に看護師によって行われる、清拭(せいしき)、入浴介助などの看護、介護などをcare(ケア)と呼び、患者の状態の把握や、精神的なフォロー(メンタルケア)は治療による、転帰(治癒、寛解、軽快など)に大きな影響がある。こういった日常的なケアは衛生維持だけではなく、患者の刻々と変化する体調を間近に観察する機会でもあり、健康維持に役立つと考えられている。
治療には、病院や診療所などで、医師を主体として行う「医学的治療」と、歴史的な経験則に基づいて、医師でない民間人が行う「治療方法」(手法)は、特に民間療法などと呼称する場合もある。
民間療法では、経験によって培われた方法が用いられるが、科学に裏打ちされていないこともあり、誤った治療法や効果の無い治療法、あるいはより症状を悪化させかねない方法までもが流布されている。ただ、医療が職業としての医師が行う「有償のサービス」である以上は、一般でも簡単にできて対価を要求されない民間療法は、依然として人気がある。
他方健康ブームの一種として、新興民間療法が流布される場合もある。こちらは慢性病など現代医療では劇的に治療効果の得難い症状に対して(しばしば過剰な期待を含んで)こういった民間療法に縋る者も見られる。
日本の病院または診療所等で行われる、一連の診療行為には、通常、健康保険に適用するための病名をつけることが、一般的であるが、労働災害や交通事故に起因する疾病・外傷等には、原則的に医療保険の適用には行わず、前者は労働災害保険で、後者は一般に自由診療(保険外診療)の扱いになり、健康保険は適用されないケースも多い。詳細については、健康保険を参照のこと。
日本では人体を侵襲する治療行為は、医師免許を持つ医師または医師の指示を受けた看護師(やはり資格・免許を持つ)以外が行ってはならないことになっている。また資格を持つ救急救命士も、特定の救命措置に関して、気管挿管による気道確保や点滴の刺針・所定薬剤の投薬などの、所定の救急医療措置を行うことができる。鍼灸師(→鍼)による針治療も認められているが、こちらも資格による免許制である。
もしも、それ以外の無資格・無免許の者がこれら侵襲性の処置を行った場合は、医師法違反で逮捕されることになる(自己採血や糖尿病患者のインスリン自己投与などは除く)。
また予後不良と考えられる、非可逆治療方法の確立されていない重度の進行性疾患・疾病などの治療に対して、致命的な状態を回避し続け「延命」することだけを目的とした行為を「延命治療」または「終端医療」(ターミナルケア)と呼ぶこともある。その一方で、こういった延命治療ないし終端医療が回復を目指したものではないことから、患者の苦痛を引き伸ばす傾向も否定できず、安楽死のような処置も生まれた。
しかし安楽死が当人が望んだ結果(自殺)であるということで、処置を施した側の自殺幇助などが社会問題となったりもしている。こういった議論のある分野のもう一つの方向性として、クオリティ・オブ・ライフ(QOL)と呼ばれる、無理な延命は行わず、生活の質を落とさずに苦痛を和らげる処方などで、より健全な状態で末期を迎える思想・医療方針も登場している。

 

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